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40歲以上人群動脈斑塊檢出率40% 建議有高危因素者做超聲檢查

2020-04-03 00:00:00 智能朗讀:

????調查顯示,我們國家40歲以上的人動脈斑塊檢出率是40%,60歲以上的人動脈斑塊檢出率是90%。

????最近體檢就查出頸動脈有斑塊的陳姐,為此焦心不已:聽說“頸動脈斑塊”脫落后就會發生“中風”,于是,她連轉個脖子都要小心翼翼,生怕斑塊“啪”的一下就掉下來……

????為何“頸動脈斑塊”這么高發?它到底是怎么一回事呢?真的有陳姐所擔心的掉下來就中風那么恐怖嗎?

????的確,40歲以上的中老年人在體檢報告中,很容易見到“頸動脈斑塊形成”、“頸動脈硬化”、“頸動脈內中膜增厚”、“頸動脈狹窄”之類的字眼。

????門診里也有不少的患者詢問:“長了斑塊怎么辦?”“我需要吃藥嗎?”“能不能做手術取出來?”……

????因此,借這個機會,將自己積累的一些經驗看法分享出來,讓大家對于頸動脈斑塊這個普遍存在的問題,在認知上少一些誤區。

????每個人都會長血管斑塊

????人的血液長年在血管里不停地流動,那么血液里的一些脂質成分,就會緩慢地沉積在血管壁上,使管腔變小,就好像水壺一樣,里面沉積了大量的水垢,倒水就不方便了。

????血管也一樣,那些逐漸沉積到血管壁上的“水垢”——就是“血管斑塊”。

????動脈斑塊的形成是一個復雜漫長的過程:通常,頸動脈的斑塊在30歲左右就在生長了,到了40歲左右斑塊會增大、增多,而到60歲左右,體檢沒有發現1個動脈硬化斑塊的人就寥寥可數了。

????對于大多數人來說,斑塊伴隨著年齡增長而逐漸加重,這個很正常。

????但如果你有三高(高血壓、高血脂、糖尿?。?、肥胖、吸煙、酗酒、飲食不健康、缺乏運動等問題,就算你年紀輕輕,斑塊依然會加速生長的,讓血管壁變硬、變厚,逐漸突起一個“包”,讓血管越來越狹窄,最后可能會把血管逐漸填滿,甚至堵死。

????頸動脈斑塊可能導致中風

????伸手摸一下脖子兩側,能摸到搏動的那根血管,就是頸動脈。它作為大腦供血的主要血管之一,負責將營養和氧氣輸送給大腦的主干動脈。

????因為大腦是一個對血供要求非常高的器官,而頸動脈又因為分岔,比較容易遭遇斑塊造成狹窄或堵塞,導致大腦的血液供應減少。不但會引起一過性腦缺血,甚至因為一些不穩定的斑塊(表面像一個破壞了的菜花),經常會有一些碎屑脫落,在血流的沖擊下,就可能會脫離血管,形成血栓,造成腦梗塞(即缺血性腦卒中,臨床上遇到的中風,大約80%都是這種)。

????中風是生命不可承受之“重”

????不少人,之所以對中風如臨大敵,是因為它具有高發病率、高致死率、高復發率、高致殘率的特點,是中國人的頭號死因。

????平均每7秒就有1人發生中風,平均每21秒就有1人死于中風;年輕患者患病后將面臨近6成的復發風險;中風后存活者中有40%重殘,會落下偏癱、失語、癡呆等殘疾,將縮短壽命10年以上。

????而一旦中風,除了隨時將要面對的生命威脅和心理壓力,常常還需面對不小的經濟壓力:中風的人均治療費用高達10萬人民幣左右,10年內將產生約20萬左右的損失(包含直接成本和間接成本)。因此,對每個人來說,在中風問題上更應該注重——防勝于治。

????但是對于中風,長期以來只重視搶救,不知道預防,更不知道如何有效預防。而且一些人的觀念還停留在:“頸動脈斑塊、中風,都是些老年病,我還年輕,它離我遠著呢!”“我的是穩定性斑塊,安全得很,該干嘛干嘛去!”“有了斑塊,就吃藥唄,聽說他汀很管用,我也試試”“每天一片阿司匹林就能防中風”……

????殊不知,這些錯誤的認識隨時都有可能導致病情延誤,甚至可能造成生命危險。如果超過40歲,有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、長期吸煙喝酒、有心血管疾病家族史、不穩定心絞痛的人,特別容易長斑塊,應盡快去醫院做個簡單的超聲檢查(血管超聲、頸動脈超聲)或者冠狀動脈造影檢查,防患于未然。

????據蘭州市第二人民醫院

來源: 蘭州新聞網 蘭州日報

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